FreeStyle Libre Flash szöveti glukózérzékelő gyermekeknél és kamaszoknál

FreeStyle Libre Flash szöveti glukózérzékelő gyermekeknél és kamaszoknál

Az Abbott cég által gyártott, felnőtt diabéteszesek számára 2013 óta rendelkezésre álló glukózérzékelő használata 2016 óta már 4 éven felüli gyermekeknél is engedélyezett.

A gyárilag kalibrált készülék – amelyről lapunk már több alakalommal tudósított – minimálisan invazív módon 14 napon keresztül képes a szövetközi glukózszint folyamatos mérésére. Nem igényel napi kétszeri, vércukorméréshez kötött kalibrálást, mint a hagyományos cukorérzékelők, viszont nincs riasztó funkciója és nem csatlakoztatható inzulinpumpákhoz.

Dr. Guy G. Massa és munkatársai (Belgium) a Hormone Research in Paediatrics legfrissebb számában (2018; 89:189-199) megjelent tanulmányában 64 diabéteszes gyermekben (életkor 4–18 év) összehasonlította a Flash érzékelő mérési eredményeit a kapilláris vércukormérés eredményeivel. A gyermekek 2 hétig viselték (a felkar hátsó felületén) a szenzort és egyidejűleg rendszeres vércukormérést is végeztek. Az eredményeket számos különböző statisztikai módszerrel értékelték ki. Összesen több mint 2500 mérési pár (érzékelő cukor – vércukor) összehasonlítása igen nagyfokú egyezést mutatott, átlagosan mindössze mintegy fél mmol/l-es eltéréssel, de egyénenként ennél jelentősebb különbségekkel.

A vércukorérték és a szövetközi tér cukorszintjét mérő érzékelők mérési adatainak összehasonlításakor mindig figyelembe kell venni, hogy az érzékelő által mutatott érték csak bizonyos késéssel (5–8 perc) követi a vércukorértéket, hiszen időbe telik, amíg a keringő vérben lévő cukor a hajszálerek membránján (falán) keresztül kijut a szövetközi térbe. Ennek következtében, emelkedő vércukor esetén az érzékelő a vércukornál alacsonyabb értéket mutat, míg csökkenő vércukor esetén magasabbat. Ez a különbség annál kifejezettebb, minél gyorsabb a vércukorszint változása.

A mérési értéket és annak változatosságát egy további körülmény is befolyásolhatja: az érzékelő 5 mm-es hosszúságú, és mivel a vékony testalkatú kisgyermekek (4–6 év) egy részében a felkar bőralatti kötőszövetének vastagsága ennél kevesebb, a kanül nem mindig a kívánt helyre, a bőr alá, hanem az izomszövetbe kerül.
Az érdekes és fontos megfigyeléseket tartalmazó tanulmány értékét kissé limitálja az a körülmény, hogy viszonylag kevés a hipoglikémiás tartományba tartozó méréspárok száma.

A gyermekeknek általában nem okozott kellemetlenséget az érzékelő viselése és túlnyomó többségük előnyben részesítette azt a vércukorméréssel szemben. A leggyakoribb kellemetlenség (28%) az volt, hogy az érzékelő rögzítője levált a bőrről. Ugyanakkor a gyermekek 15%-a pedig arról panaszkodott, hogy két hét után is csak nehezen tudta azt eltávolítani. Két gyermekben fordult elő vérzés az érzékelő felhelyezése során és emiatt újabb szenzort kellett alkalmazni. 34%-uk jelzett viszketést, 6%-uk fájdalmat. A gyermekek mintegy fele észlelte a bőr kipirulását az érzékelő eltávolítása után.

A referáló megjegyzése: a készülék hazánkban sajnos még nincs forgalomban, de borsos ára ellenére már számos diabéteszes gyermeket nevelő szülő beszerezte és használja.

Prof. Dr. Soltész Gyula

>

A weboldalon "cookie-kat" ("sütiket") használunk, hogy a legjobb felhasználói élményt nyújthassuk látogatóinknak. A cookie beállítások igény esetén bármikor megváltoztathatók a böngésző beállításaiban.

Send this to a friend