A vércukor-önellenőrzés fontosságát gyermekek esetében sem lehet eléggé hangsúlyozni. Sajnos azonban a vércukor-meghatározáshoz vérminta szükséges és ez csak szúrással nyerhető, ami fájdalommal jár, és ezt a gyermekek általában nehezebben viselik el, mint a fegyelmezett, jól képzett, intelligens felnőttek.
A vércukormérés gyermekkorban, mint az inzulinkezelés elengedhetetlen előfeltétele
A szülő által végzett gyakori vérmintavétel sajnos a kisgyermek és a szülő közötti konfliktus egyik forrásává válhat.
Kamaszkorban pedig gyakori a vércukorvizsgálatok elhanyagolása. A kamaszok nagyon leleményesek tudnak lenni a vércukornapló manipulálásában is (nem valós értékek bejegyzése, a vércsepp hígítása vízzel, nem diabéteszes osztálytárs vérmintájának felhasználása, a diabéteszes szülő vércukormérőjének bemutatása a rendelésen).
Magát a vércukormérés technikáját már egy 4-5 éves gyermek is megtanulhatja és iskoláskorú gyermek megbízhatóan képes lehet az önellenőrzésre.
Köszönjük meg és dicsérjük meg őket érte!
Amíg a gyermekek önállóan és megbízhatóan nem tudnak vércukrot mérni, addig a gyermekkel kapcsolatba kerülő minden felnőttnek ismernie kell a vércukormérés technikáját. Sajnos a bölcsődei gondozónők, óvónők és iskolai tanárok egy része ezt nem vállalja.
A vérvétellel járó fájdalom mérsékelhető, ha nem tűvel, hanem a speciálisan erre a célra készült lándzsával szúrunk. Ezzel a módszerrel ráadásul nagyobb vércsepp nyerhető. A vércukormérő készülékekhez mellékelt ujjszúró (amelyet a gyermekek „böki”-nek kereszteltek el) beszúrási erőssége, mélysége egyénileg (az életkor és bőrvastagság figyelembevételével) beállítható.
A vérvétel leggyakoribb helye az ujjbegy. Fontos, hogy ne az ujjbegy közepét (itt van a legsűrűbb érzőideg-hálózat, ez a legfájdalmasabb és évek során sérülhet, tompulhat az ujjak nagyon fontos tapintás-érző funkciója is!), hanem valamelyik oldalát szúrjuk, de ne a köröm közvetlen közelében.
Az újabb, 5 mikroliter vérigényű vércukormérő csíkok esetében a tenyérpárnák, illetve az alkar hajlító oldala is lehet a vércsepp vétel alternatív helye.
Ne feledjük: az elkövetkezendő évek során még sok ezer vércukorvizsgálatra lesz szükségünk, használjuk mind a tíz ujjat, az ujjbegyek mindkét oldalát és kézujjak „pihentetése”érdekében időnként más helyeket is (pl. fülcimpa és a lábak ujjai) és alkalmazzunk puhító krémet a bőr ápolására.
Mikor, milyen gyakran mérjünk?
Erre a kérdésre egyértelmű, mindig és mindenkire érvényes választ nem lehet adni.
Amint a későbbiekben látni fogjuk, a vércukorvizsgálatok javasolt gyakorisága az inzulinrezsimtől is függ, intenzív inzulinkezelés, illetve inzulinpumpa-kezelés (ez is az intenzív kezelés egyik módja) esetén gyakoribb mérésekre van szükség.
Egyre több kisgyermekes szülő és kamasz használja vércukor napló-füzet helyett a vércukor eNaplót.
A minimálisan invazív folyamatos szövetközi glukóz mérés (bőr alatti glukóz érzékelők) jelenlegi lehetőségeit illetően utalunk az előző fejezetre illetve a későbbi inzulinpumpa-kezeléssel foglalkozó részekre.
Prof. Dr. Soltész Gyula
