Az első, valóban szúrásmentes vércukormérő

Évtizedeken keresztül megvalósíthatatlan álomnak tűnt a szúrásmentes (noninvaziv) vércukormérés, mely egy izraeli cég (Cnoga Medical Ltd, Caesarea, Israel) jóvoltából megvalósult és Cnoga TensorTip Combo Glucometer (CoG) néven rövidesen forgalomba is fog kerülni.

A szúrásmentes vércukormérő működési elve

Az ujjat befogadó részben négy LED helyezkedik el, melyek 600–1000 nm hullámhosszúságú fényt bocsájtanak az ujjbegybe. Amikor a fény áthatol a szöveteken és a hajszálereken, a fény részben abszorbeálódik és következésképp a fény-jel megváltozik. Ezt a fényt aztán rávetítik az eszköz kamerájára, mely valós időben memóriájában tárolja az ujjon átmenő színes képet és egy megfelelő algoritmus révén elemzi azt. A hatdimenziós jel szoros összefüggésben van a szöveti glukózszintekkel.

Amint az eszköz kalibrálva lett, a noninvaziv rész ujjat befogadó nyílásába be kell helyezni az ujjbegyet 30 mp-re. Ezután a szöveti glukózszint megjelenik a színes kijelzőn. A készüléket nem szükséges sterilizálni, csupán arra kell ügyelni, hogy az ujj mindig tiszta legyen, ill. hogy a jobb kapilláris átáramlás céljából mérés előtt meleg vízzel az ujjat felmelegítsék.

A: noninvazív (szúrásmentes) részegység,
B: hozzáillesztett invazív (ujjszúrással működő) részegység

A készüléket vizsgálók szerint a noninvazív mérési eredmények alapján nem szabad dönteni az inzulin adagolásról, ez csupán a csatlakozó, Taiwanban előállított invazív (ujjszúrásos) mérés nyomán engedélyezett. Egyelőre a CoG készülék forgalmazását Európában, Kínában, Brazíliában és más országokban engedélyezték.

A németországi Mainz-ban lévő Pfützner Intézetben vizsgálták be a készüléket alábbiak szerint: 36 személy (18 nő, átlagéletkor 49 év, 14 egészséges, 6 1-es típusú, 16 2-es típusú cukorbeteg) kapta meg a készüléket otthonra kalibrálás céljából. Ez úgy történt, hogy 7–10 napon keresztül naponta 8 alkalommal kellett mérni a vércukrukat először két ujjszúrással hagyományos módon, majd a noninvazív eszközzel.

A mért vércukorgörbék

Ezt követően az intézetben 60 g szénhidrát tartalmú standard reggelit fogyasztottak el és ezt megelőzően 30 perccel, majd közvetlenül az étkezés előtt, majd utána 15, 30, 45, 60, 75, 90, 120, 150 és 180 perccel mérték a vércukrukat a noninvazív készülékkel, valamint párhuzamosan YSI Stat 2300 plus és Contour Next invaziv eszközökkel.

Az eredmény: a noninvazív CoG készülék mérései 100%-ban a tolerálható tartományon belül mozogtak. Ami az átlagos abszolút relatív különbségeket (MARD) illeti, ennek a mértéke a Contour Next esetében 4,2, a készülék invazív komponense esetében 9,2, a noninvazív komponensnél pedig 14,4% volt a világ legpontosabban mérő készülékéhez, az YSI-hez viszonyítva.

A MARD képek

Ennek alapján – elsősorban 2-es típusú diabéteszesek számára – használatra ajánlható a CoG noninvaziv vércukormérő készülék.

(A készülék beszerezhetőségéről, európai áráról egyelőre pontos adatok nem állnak rendelkezésre – a referáló megjegyzése).

(Forrás: J Diabetes Sci Technol. 2018. november; 12(6): 1178)

Megjelent: DiabFórum magazin 2019/2. – június (46-47. oldal)