Az inzulinnal kezelt diabéteszeseknél a hipoglikémia az egyik leggyakoribb probléma, amely a kellemetlen tüneteken túl súlyos következményekkel is járhat, úgymint görcsök, emlékezetkiesés, eszméletvesztés, vagy akár kóma is. Ezért fontos a hipoglikémia megelőzése, hogy lehetőleg minél ritkábban alakuljon ki.
- Figyeljünk oda a pontos inzulinadagolásra.
- Tartsuk be az inzulinbeadás és étkezés időpontjait a kezelés típusának megfelelően.
- Ne maradjon el kisétkezés, ha ezt az inzulinrezsim megkívánja.
- Ha bármely oknál fogva kisebb lesz az étvágyunk, az aktuális szénhidrátfogyasztás arányában adagoljuk az inzulint.
- Enyhe, vagy rövid ideig (1/2-1 óráig) tartó fizikai aktivitás előtt fogyasszunk 10 gramm gyorsan ható, de nem cukrozott szénhidrátot, például 2-3 db diabetikus kekszet, ½ banánt, 2 dl tejet, vagy 1 dl 100%-os gyümölcslét.
- Több órán át tartó testmozgásnál (2–4 óra) gyakrabban ellenőrizzük vércukorszintünket, és növeljük meg a testedzés előtti étkezés szénhidráttartalmát 10–15 grammal / óra, vagy ha nincs étkezésünk előtte, iktassunk be plusz 10–15 gramm szénhidrátot/óra. A szénhidrátforrás vegyesen legyen gyorsan és lassan felszívódó, például teljes kiőrlésű kenyérből szendvics narancs-itallal, vagy cukor nélküli müzliszelet joghurttal.
Figyelni kell arra is, hogy a hosszan végzett mozgásformáknak nemcsak a végzésük során van vércukorcsökkentő hatásuk, hanem utána is, akár 24 órán át, mert a szervezet ekkor tölti vissza az izmok glikogén raktárait. Ezért ilyenkor a testedzést követő étkezés szénhidráttartalmát is növelni kell. Ha a tevékenység délután vagy este történik, akkor a pótvacsora semmiképpen nem maradhat ki, ami álljon lassan ható szénhidrátból és fehérjét, zsiradékot tartalmazó élelmiszerekből, hogy biztosítsuk a vércukorszint minél hosszabban tartó stabilitását. (Pl.: magos, korpás péksütemény sajttal, vagy teljes kiőrlésű keksz kefirrel.)
Egész napos fizikai munka vagy sportolás során mindenképp szükséges az inzulinadagok csökkentése is, és intenzitástól függően további 10–20 gramm szénhidrát biztosítása óránként.
Kellő odafigyeléssel és a napirend átgondolásával a hipoglikémiák többségét megelőzhetjük.
Baranyai Dóra
dietetikus
Pécsi Tudományegyetem
Gyermekklinika
