Új kutatás szerint az egyórás plazma glükóz pontosabban diagnosztizálja a 2-es típusú diabéteszt, mint az éhomi vércukor, a kétórás érték vagy a HbA1c.
A 2-es típusú diabétesz diagnózisának alapjai hagyományosan az orális glükóztolerancia-teszt kapcsán mért éhomi plazma glükózszint, a kétórás plazma glükózszint vagy a HbA1c-szint voltak, de ezek gyakran későn azonosítják a magas kockázatú egyéneket, amikor a béta-sejtek működése már kifejezetten károsodott.
Az Amerikai Diabétesz Társaság (ADA) az éhomi vércukor és a HbA1c együttes értékelését javasolta, amit az ARIC-tanulmány is alátámaszt. Ez egy nagyszabású, 13 346 résztvevő bevonásával végzett, 25 éven át tartó utánkövetéses vizsgálat volt, amely kimutatta, hogy azoknál a személyeknél, akiknél az éhomi vércukor meghaladta a 7 mmol/l-t, a HbA1c pedig egyidejűleg 6,5% fölött volt, 16-szorosára nőtt a cukorbetegség kialakulásának kockázata.
Az egyórás határérték és a korábbi diagnózis lehetősége
Figyelemre méltó, hogy egy 35 551 résztvevőt magában foglaló 15 vizsgálat metaanalízise során azonosított egyórás, 11,6 mmol/l-es vércukor-határérték magas specificitást mutatott a 2-es típusú diabétesz kimutatásában. Továbbá ez a küszöbérték lehetővé tette a 2-es típusú cukorbetegség körülbelül 1,4–1,6 évvel korábbi diagnosztizálását. Egy állásfoglalásban a Nemzetközi Diabétesz Szövetség (IDF) jóváhagyta az egyórás plazma glükóz vizsgálatot a károsodott glükóztolerancia és a 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálásában.
A tanulmány az egyórás vércukorszint hasznosságát értékelte a 2-es típusú diabétesz diagnózisában a kétórás vagy az éhomi vércukorhoz és a HbA1c-hez képest önmagában vagy kombinációban; öt nyugat-európai és kelet-ázsiai populációkat, valamint magas kockázatú egyéneket érintő vizsgálatban.
Az elemzéseket öt független vizsgált csoport adatainak felhasználásával végezték. A specifikus elemzések alapján egyértelmű, hogy az egyórás vércukor a diabétesz diagnosztizálásában magasabb érzékenységet és specificitást mutatott, mint az éhomi vércukor és a HbA1c szint együttese. Ezek az eredmények alátámasztják az IDF által ajánlott egyórás vércukor használatát a 2-es típusú diabétesz diagnosztizálására, mert pontosabb, mint az éhomi, a kétórás vércukor, a HbA1c, illetve az éhomi vércukor és a HbA1c kombinációja.
(Forrás: Diabetologia, 69(4):911–916.)
Megjelent: DiabFórum magazin 2026/2 – május (55. oldal)
