Babavárás folyamatos szenzorhasználattal

Babavárás folyamatos szenzorhasználattal

Ezúttal egy 29. életévében járó, 1-es típusú nőbetegem – Z.-né Sch. Hédi – szenzoros történetének utolsó 3-4 évét ismertetem.

Hédi diabéteszét 2010-ben fedezték fel, és 2014 óta áll a gondozásom alatt. E tíz év során nagy együttműködési készségről tett tanúságot, sőt még diabétesz-edukátorrá is kiképeztette magát, hogy a sorstársain is segíteni tudjon.

HbA1c szintje legtöbbször 7% körül alakult, 2023 novemberében is ennyit mértünk. Hédi 2021 novembere óta használja a G3, majd a G4 szenzort, kezdetben eléggé lazán, néha egy-egy hét is kimaradt. Emiatt kemény vitáink voltak, végül az együttműködésünk jó egy éve „kisimult”, és a szenzort már folyamatosan használta. Ebben az is szerepet játszott, hogy nagyon szeretett volna kisbabát.

Tavaly ősszel 20 E Tresiba bázisinzulin mellett a három étkezésre 6-5-6 E NovoRapidot adagolt magának. Az ekkor készült CGM-görbéinek az összesítése az 1. ábra tanúsága szerint közepesnél jobb állapotot mutatott, amennyiben a céltartományon belüli idő (TIR) 72% volt 30% variabilitás mellett.

1. ábra – Összesített görbék, 2023. augusztus

Ugyanezt tükrözték a 2. és 3. ábra napi görbéi is.

2. ábra – Két mintanap, 2023. augusztusi napi görbék

 

3. ábra – Következő két mintanap, 2023. augusztusi napi görbék

2024. május elején Hédi ragyogó arccal jelent meg a szakrendelésemen, és beszámolt arról, hogy a várandósság 20. hetében van. Ekkor HbA1c szintje 6% volt, inzulinadagjait pedig 25 E Tresibára és 8-5-8 E NovoRapidra emelte. A 4. ábrán látható, hogy a TIR 88%-ra emelkedett, minimális a hipoglikémia aránya, ez pedig főként az éjjeli órákban lép fel, mivel egy kicsit túlemelte a Tresiba adagját. Ennek ellenére nem javasoltam csökkentést, mivel a következőkben további inzulinigény-emelkedés várható. Az aktuális NovoRapid-adagok 8-5-8 E voltak. A glukózvariabilitás maradt 30%.

4. ábra – Összesített görbék, 2024. május

Az 5. és 6. ábra napi görbéin is jól megfigyelhető az éjszakai vércukor, esetenként hipoglikémiáig történő csökkenése, mely azonban Hédit nem zavarja.

5. ábra – Két mintanap, 2023. augusztusi napi görbék

 

6. ábra – Következő két mintanap, 2023. augusztusi napi görbék

Minden reményünk megvan arra, hogy Hédi TIR-je 90% fölé, HbA1c szintje 6% alá csökkenjen, és 19 hét múlva egészséges babának adjon életet.

(folytatjuk)
Dr. Fövényi József

Megjelent: DiabFórum magazin 2024/2 – május (34-38. oldal)

>
Close Popup

A weboldalon "cookie-kat" ("sütiket") használunk, hogy a legjobb felhasználói élményt nyújthassuk látogatóinknak. A cookie beállítások igény esetén bármikor megváltoztathatók a böngésző beállításaiban.

Close Popup
Adatvédelmi beállítások elmentve!
Adatvédelmi beállítások

Amikor meglátogat egy webhelyet az tárolhat vagy lekérhet információkat a böngészőben, főként sütik formájában. Itt beállíthatja személyes cookie szolgáltatásokat.

Ezek a cookie-k szükségesek ahhoz, hogy a webhely működjön, és nem kapcsolható ki a rendszerünkben.

Technikai Cookie-k
Az oldal működtetéséhez az alábbi technikai cookie-ek szükségesek
  • wordpress_test_cookie

Összes tiltása
Save
Összes engedélyezése
Open Privacy settings
Send this to a friend