Vércukor-önellenőrzés napi kétszeri inzulinnal kezelt cukorbetegnél – lépcsőzetes vércukormérés
Napi kétszeri inzulinadással kezelt 2-es típusú cukorbetegek esetében – amennyiben a diabéteszes fix inzulinkeverékeket használ és azok adagját értelemszerűen nem változtatja –, általában elég, ha napjában egy-kétszer méri vércukrát, mégpedig az úgynevezett lépcsőzetes rendszerben:
Napi egyszeri mérésnél egyik nap reggeli előtt, másik nap reggeli után, harmadik nap ebéd előtt, negyedik nap ebéd után, és így tovább, egészen a lefekvésig. Napi kétszeri mérés esetén első nap reggeli előtt és után, második nap ebéd előtt és után, majd vacsora előtt és után és végül lefekvés előtt és másnap reggeli előtt. Utána kezdődhet a mérési rendszer elölről.
A fentieken kívül javasolt a mérés minden olyan esetben, amikor vércukorszintünket túl magasnak vagy túl alacsonynak érezzük. Továbbá érdemes önellenőrzést végezni, ha betegek vagyunk, ha alkoholt vagy szokatlan ételeket fogyasztottunk, és utazás közben is.
Amennyiben a beteg nem rendelkezik elegendő mennyiségű tesztcsíkkal – mivel a társadalombiztosítás 3 hónapra csupán két doboz, azaz 100 csík részére nyújt támogatást – megfelel a kívánalmaknak, ha a beteg a páros méréseket másnaponta végzi. Így az értékeket kezelési naplóban (akár eNaplóban) rögzítve teljes körű áttekintést kaphat mind maga a beteg, mind gondozó orvosa és gondozó nővére anyagcsere egyensúlyáról, valamint az esetleges rendszerbeli hibákról.
Ha a reggeli vércukrokkal probléma lenne, hetente-kéthetente a lefekvés előtti és reggeli előtti mérés között éjjel 2 óra tájban is célszerű megmérni a vércukrot. Ez a mérési rendszer sokkal hasznosabb, több információt nyújt, mind akár a napi inzulin beadások előtti mérések, akár a hetente-kéthetente végzett egész napos vércukor profilmérések.
IDEÁLIS vércukorértékek
| Ideális anyagcsere mutatók cukorbetegek esetében | |
| Éhgyomorra és étkezések előtt | 4–6 mmol/l |
| Étkezések után 1–1,5 órával | 6–8 mmol/l |
| Étkezések után 2–3 órával | 5–7 mmol/l |
(Folytatjuk)
Dr. Fövényi József
