Diabétesz Világnap 2018 – Fókuszban a család
Idén, valamint 2019-ben a Diabétesz Világnap figyelme a családokra összpontosul.
Jelenleg a világon több mint 425 millió cukorbeteg él, többségük 2-es típusú. Legalább 50%-ban megfelelő életvitellel betegségük kifejlődése megelőzhető (lenne/lett volna).
Minden második cukorbeteget még nem diagnosztizáltak, túlnyomó többségük szintén 2-es típusú. A családok többsége valamilyen formában érintett a diabétesz által, ezért időben történő felvilágosításuk komoly előrelépést jelentene a cukorbetegség terjedésének lassításában.
Egészségügyi, diabetológiai aktualitások
Dr. Fövényi József, orvos-főszerkesztő
Ahogy telnek a hónapok az új kormány felállása óta, az egészségügy megújításával kapcsolatos – ma már egyértelműen túlzottnak nevezhető – remények rohamosan csökkennek. Négy hónap után oda jutottunk, hogy már az egészségügyért felelős államtitkár sincs hivatalában (lemondott, kényszerszabadságra küldte az EMMI minisztere?) így voltaképp felelős sincs a folyamatok irányításához. Közben pedig botrány botrányt követ, szakemberek, politikusok vádolják a minisztériumot, az meg sorra utasítja vissza a kritikákat. De ugyanez megy egyes intézmények (Honvéd Kórház Sürgősségi, Gottsegen Kardiológiai Intézet, stb.) esetében is. Közben késlekednek a szűrőprogramok, más népegészségügyi programok beindításával, a folyamatosan feltett kérdésekre szinte egyetlen őszinte, tisztességes, a valóságnak megfelelő tartalmú választ se hallani, közben pedig a magyar változatlan ütemben fogy, meghal vagy külföldre távozik. Ami pedig a diabetológiai szakmát illeti, a vezetőségnek egyszerűen nincs kivel tárgyalnia, mivel nincs illetékes partner. Pedig lenne mit tárgyalni, pl. a pumpa finanszírozás kibővítését, a CGM szenzorok támogatását és így tovább.
Számomra is könnyebb dolog lenne hivatkozni az USA-ban tapasztalható inzulin ellátási anomáliákra, a venezuelai cukorbetegek katasztrofális állapotára, a diabétesz ellátásban a világban uralkodó, a szegény és gazdag országok közötti végletes szakadékokra, mindezt ellentételezve a hazai „paradicsomi” állapotokkal. De ez csupán szintén mellébeszélés lenne. Itt és most azonban szükséges néhány fontos, pozitív dologról is említést tenni.
Az egyik: nagyon sok szakember, diabetológus, helyreállító sebész, érsebész, szakdolgozó összefogása nyomán egyre nagyobb hangsúlyt kap a diabéteszes lábak védelme. Szeptemberben új podiáter (a diabéteszes lábak ellátásának szakembere) képző éves tanfolyam indult. El kellene érni azt is, hogy ne csupán a diabétesz szakrendeléseken, de a háziorvosi rendelőkben is sor kerüljön a cukorbetegek rendszeres lábvizsgálatára.
Év eleje óta 1-es típusú és 8% alatti HbA1c szintekkel rendelkező intenzív inzulinkezelésen lévő 2-es típusú betegek számára 100%-os támogatással jár a 42 órás hatástartamú, csúcshatással nem rendelkező „ideális” bázisinzulin. Mostanra elegendő tapasztalat gyűlt össze alkalmazásával és ezt az inzulint „frontáttörésként” értékeljük a bázisinzulinok sorában. Más: Egyre több beteg kezdi alkalmazni a – eddig sajnos csak Nyugat-Európából beszerezhető – FreeStyle Libre CGM-et, melynek új generációja, a Libre 2 a napokba kerül forgalomba és ez már riasztó funkcióval is rendelkezik, változatlan áron. Más: Egyre több adat gyűlik össze annak igazolására, hogy az SGLT-2 gátlószerek (dapagliflozin, empagliflozin) szignifikáns védőhatással rendelkeznek nemcsak a szív-érrendszeri megbetegedésekkel, hanem a vese romlásával szemben is. Olyan terápiás arzenállal rendelkezünk tehát, melyek megfelelő kombinálásával cukorbetegeink százezreinek tudjuk/tudnánk jelentős mértékben javítani az anyagcseréjét és ezáltal akár plusz 5-10 jó minőségű életévvel hosszabbítani élettartamát. Most már csupán arra lenne szükség, hogy a száz- és százezer diabéteszes is akarjon mindent megtenni anyagcseréje, életminősége javításáért diétával, több mozgással, a gondozó szakemberekkel történő fokozott együttműködéssel.ű
E sorok írója még mindig nagyon reménykedik, hogy a jelenleg feltornyosult problémák lassan megoldódnak és mind mi orvosok, mind pedig betegeink egyre nagyobb lelkesedéssel törekedhetünk közös feladataink megoldására. Így legyen.
a főszerkesztő:
Dr. Fövényi József
A tartalomból:
Köszöntő: Egészségügyi, diabetológiai aktualitások
Diabétesz Világnap 2018: Fókuszban a család
Egy Csepp Világnap 2018
Egészségnevelő programsorozat törökszentmiklósi cukorbetegeknek
XIII. Nemzetközi Cukorbeteg Találkozó Egerben
Piroska sztorija: egy egyedülálló diabétesztörténet
Magyarországon forgalmazott vércukorcsökkentő tabletták és injekciós készítmények (2018. október)
Hipoglikémia – testsúly növekedés/csökkenés 3.
Inzulinkezelés gyermekkorban (8.) – Intenzív inzulinkezelés
Önellenőrzés (29.) – Nincs reménytelen eset?
Gyermekdiabétesz rovat:
– Gyermek-diabetológusok Országos Kongresszusa
– Gluténfogyasztás várnadósság alatt = diabétesz kifejlődése az utódokban?
– Megelőzhető-e a gyermekkori 2-es típusú diabétesz gyakorisága
– Richter Főnix Közösség
– Kisgyermekek pumpakezelése hígított inzulinnal
– KiDS oktatási program az általános iskolákban
Szöveti glukózmonitorozás: különbség az alkalmazott bázisinzulinokban
Teszt: Első tapasztalatok a LUV GL-01 lézeres ujjszúró készülékkel
Modern terápiás lehetőségek a diabéteszes láb gyógykezelésében 2.
Lapszemle
A mediterrán étrend 1.
Kishírek, kutatások…
Növényekkel a diabéteszes diéta szolgálatában (16.) – A rukkola és az őszibarack
Őszibarack és rukkola receptek
