„100 éves az inzulin”
A Banting, Best és Collip által előállított inzulinnak szarvasmarha és sertés pankreászból történő nagyüzemi gyártását még 1922 végén elkezdte a Lilly az Egyesült Államokban. Nem sokkal később Európában, elsősorban Dániában (Novo) és Németországban (Hoechst) is megjelent. Egyre tisztább és hatékonyabb készítményeket állítottak elő. Az inzulinkezelés első száz éve »
Viszonylagos nyári nyugalom után…
Dr. Fövényi József, orvos-főszerkesztő
Átmenetileg fellélegezhettünk. Két-három hónapon át koronavírusos beteg alig volt, a nyár elején oltásdömpinget láthattunk, levehettük a maszkot és zárt terekbe, rendezvényekre ismét nyugodtan mehettünk. De hát egyszer minden elmúlik, megjött az ősz, a delta variáns által uralt negyedik hullámmal együtt. A magyarországi pillanatnyilag viszonylagos kedvező helyzet sajnos nem fog sokáig tartani. Közvetlen szomszédunknál, Romániában – ahol az átoltottság a hazainak a felét se éri el – soha nem látott mértékben tombol a pandémia, 300 felett jár a napi halottak száma és 92–93%-uk oltatlan volt. Roppant hibát követ el a kormány, hogy nem hozza nyilvánosságra, hogy a Magyarországon Covid miatt megbetegedő, kórházba, majd lélegeztető gépre kerülő és elhunyt honfitársaink hány százaléka oltatlan, és láthatóan semmilyen kézzelfogható stratégiája nincs az átoltottság növelésére. (Az átoltottság terén az EU-ban a 20. helyre csúsztunk le!) Egyelőre újabb védelmi intézkedések megtételére sem kerül sor. A kormányfő a pandémia menedzselésében hibát hibára halmoz: legutóbb kijelentette, hogy a maszk nem ér semmit. Ez pedig tévedéseinek egyik legsúlyosabbika. Szerencsére egyre többen felveszik a maszkot – köztük jómagam is, – ha belépünk egy üzletbe, felszállunk egy tömegközlekedési járműre, jó néhányan szabad téren is viselik. Nemrég jártam Erdélyben és Belgrádban, ott a maszkhordás zárt térben kötelező volt. Megint későn lépünk, mint a második és a harmadik hullám idején, aminek a következménye plusz 20.000 halott lett.
Számomra nagy öröm, hogy az összes betegem, köztük a 14 Covid-on átesett, de kórházba nem kerülő, főként fiatal, és többségében 1-es típusú diabéteszes már túl van a második oltáson és egy részük a harmadik vakcinát is felvette. (Előtte mindegyik kikérte a véleményemet.) Nagyon remélem, hogy ahogy eddig, úgy ezután se válik egyikük se a pandémia áldozatává.
Rátérve a diabétesz ellátásra: nagy pozitívum, hogy 1-es típusú betegeim sorban állnak a szöveti glükózmonitorozásért – a Medtronic céget váratlanul érte a roham és se szenzort, se távadót nem képes elegendő mennyiségben biztosítani. Pedig a szenzor az inzulin analógok bevezetése óta a legjelentősebb életminőség- és életkilátás-javító tényező. (Kár, hogy szenzor ügyben a hazai lehetőségekhez képest messze elhúzott az Abbott az új Libre 3 szenzorával és még nagyobb kár, hogy az utóbbi cég nem hajlandó belépni a Kelet-Közép Európai piacra, még hazai céggel együttműködve sem, így a kéthetes új szenzorát továbbra is csak Hegyeshalmon túlról, 60 euróért lehet beszerezni, ami a hazai fizetőeszközünk romlása miatt is a legtöbb beteg számára megfizethetetlen.) Viszont, ha a Medtronic új Guardian 3 szenzora nincs is a csúcson, a 780 G-s inzulinpumpája, mely 1-es típusú betegek számára magas támogatással már rendelkezésre áll, a legtöbbet nyújtja a világon a teljesen automatizált, egyedi inzulin adagolása révén. Ami pedig a 2-es típusú diabéteszeseket illeti, örvendetesen egyre nagyobb hányaduk kerül át a heti egyszeri GLP-1 agonista (semaglutid, dulaglutid) kezelésre, mely nagyban elősegíti a súlycsökkenést is. A legfrissebb hír: megjelent a semaglutid kapszulás változata (nálunk még nem kapható). Végül csak reménnyel teli jelzem, hogy a Magyar Diabetes Társaság szeptemberben megválasztott új vezetősége fő céljául tűzte ki a Nemzeti Diabetes Regiszter létrehozását, mely, ha sikerül, a jelenleginél sokkal több lehetőséget nyújt a szükséges és helyes kormányzati és egészségügyi döntések megvalósításához.
a főszerkesztő:
Dr. Fövényi József
A tartalomból:
Köszöntő: Viszonylagos nyári nyugalom után…
Az inzulinkezelés első száz éve
A heti egyszeri inzulin közeli realitás
Diabétesz Világnap 2021
Az ADA és az EASD közös állásfoglalása a felnőttkori 1-es típusú diabéteszről
Magyarországon forgalmazott vércukorcsökkentő tabletták és injekciós készítmények (2021. október)
Gyermekdiabétesz rovat:
– Magyar Gyermekorvosok Társasága és az MDT közös Gyermekdiabetes Szekciójának XXXVI. konferenciája
– Az Egyesült Államokban (is) emelkedett a diabéteszes ketoacidózis gyakorisága
– Pen vagy pumpa?
– Inzulin öngyilkossági kísérlet
– XIII. Törp program Szépalmán
– DiabExatlon – a győri Gyermekdiabetes Gondozó új kezdeményezése
– Normál vércukorszint 1-es típusú diabéteszben
Telemedicina – Megújult a Dcont.hu
CGM – Egy katasztrofálisan negatív és egy maximálisan pozitív példa
Covid-lapszemle:
– Kritikus pontjához ért a járvány Magyarországon
– Csupán néhány mutációnyira lehetünk a krízistől
– További biztonságossági adatok a SARS-COV-2 elleni Pfizer vakcináról
– 16 hónap, 30 ezer halott – ez a magyar Covid szomorú mérlege
Lapszemle
– A kevés pénzt sem megelőzésre, hanem betegágyakra költjük
– „Keressen máshol, másik orvost”
– Klímaváltozás: nem az unokáinkról vagy a jegesmedvékről van szó
Kishírek, kutatások…
Táplálkozás, diéta:
– 2021 aktuális fogyókúra trendjei Magyarországon
– Egészségmegőrző táplálkozás
– Kapcsolódó receptek
